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科年.乳房縮小和肌肉增添.性欲可以增高.多毛癥可所以輕型病例的唯一體征.庫欣綜合征臨床體現(xiàn)包羅滿月臉.多血質(zhì).有向心性肥胖.凸起的鎖骨上窩和背頸部脂肪墊(水牛背);肢體遠(yuǎn)端和手指經(jīng)常甚頎長.肌肉消瘦無力.皮膚微薄.萎縮.傷口不容易愈合.曲陽擦傷.腹部可見紫紋.高血壓.腎結(jié)石.骨質(zhì)松散.糖耐量消退.對傳染齡造反抗力差和精神障礙常見.休止線性生長是兒童特點(diǎn).女性常有月經(jīng)不規(guī)則.腎上腺腫瘤.除皮質(zhì)醇外.宣化激素產(chǎn)生增添可致使多毛.顳部脫發(fā)和女性其他宣化性化體征.腎上腺宣化性化  :腎上腺和用于排除作為宣化性化緣由的腫瘤.假設(shè)腫瘤被發(fā)現(xiàn).那末借助線或超聲波定位作小針穿刺吸收生物活檢可獲得大量資料.遲發(fā)性宣化性化腎

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假多件都具上腺增生是先本性腎上腺增生的變異型.二者都是因?yàn)槠べ|(zhì)醇前體羥化缺點(diǎn)而至.尿中及其硫酸鹽增高;孕烷三醇排泄經(jīng)常增添.和尿游離皮質(zhì)醇削減.血漿,,-羥孕酮.睪酮和宣化烯二酮增高.地塞米松.每小時(shí)次口服.和孕烷三醇按捺則可一定診斷.醫(yī)治主張地塞米松.~.睡前口服.但即便如此小的劑量.在有些病人亦可以呈現(xiàn)庫有文欣綜合征體征.一樣可用氫化可的松或強(qiáng)的松(~)醫(yī)治.雖然大多數(shù)癥狀和宣化性化體征消逝.但多毛和脫發(fā)改良遲緩.音調(diào)依然低鈍.懷孕可以受影響.與腎上腺增生不同.宣化性化腺瘤或腺癌地塞米松不按捺或僅僅部門按捺宣化激素排泄.腫瘤位置可用定位.醫(yī)治需作腎上腺切除.有些腫瘤同時(shí)分泌過度宣化激素和皮質(zhì)醇致使庫欣綜穆科合征伴分泌按捺和對側(cè)腎上腺萎縮.假如這樣.術(shù)前和術(shù)后要賜與氫化可的松.如以下所述.輕度多毛和宣化性化伴月經(jīng)過少或血漿睪酮增高可見于多囊卵巢(-)綜合征.庫欣綜合征  :凌晨(~點(diǎn)鐘)血漿皮質(zhì)醇正常介于~μ(~).然后.漸行降落至晚上(點(diǎn)鐘以后)μ().庫欣綜合征病人.通常凌晨皮質(zhì)醇增高,皮質(zhì)醇產(chǎn)生缺少正

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科年常白日降落.以導(dǎo)致晚上血漿皮質(zhì)醇高于正常.小時(shí)皮質(zhì)醇產(chǎn)生總量增高.鄆城次血漿皮質(zhì)醇標(biāo)本可能難以詮釋.由于脈沖式分泌使得呈現(xiàn)寬闊的正常值許昌圍.先本性皮質(zhì)類固醇結(jié)合球蛋白增添病人.血漿皮質(zhì)醇可有假性增高.但這些病人有正常的晝夜節(jié)律.庫欣病病人中尿游離皮質(zhì)醇.尿排泄最好實(shí)驗(yàn)[正常值介于~μ(.~)].庫齡造欣病病人增高μ().肥胖病僅是輕度增添μ().傳統(tǒng)地塞米松實(shí)驗(yàn).地塞米松.晚上~點(diǎn)鐘口服.次晨~點(diǎn)鐘測定血漿皮質(zhì)醇.這一方法可作為庫欣綜合征挑選.該方法對大多數(shù)正常人.凌晨血漿皮質(zhì)醇≤μ(≤).而大多數(shù)非垂體庫欣綜合征病人.凌晨皮質(zhì)醇程度最少在μ.并保持血漿皮質(zhì)醇在最初程度.地塞米松.每小時(shí)次服用天

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